La inflamación silenciosa: el enemigo invisible que acelera el envejecimiento y muchas enfermedades crónicas
28/05/2025
La glándula tiroides regula funciones vitales del cuerpo mediante las hormonas T4 (tiroxina) y T3 (triyodotironina). Aunque produce sobre todo T4, esta se convierte en T3 activa en tejidos como el hígado y los riñones. Este proceso depende de nutrientes como el selenio, y puede alterarse por estrés, enfermedades o tóxicos ambientales.
Las hormonas tiroideas circulan unidas a proteínas como la TBG; solo la fracción libre es activa. Por eso, medir solo las hormonas totales puede ser engañoso, sobre todo en embarazo o uso de anticonceptivos.
Hormonas Tiroideas: ¿Cómo Funcionan?
La tiroides produce principalmente T4, una forma menos activa que actúa como reserva, y en menor cantidad T3, la hormona activa. Curiosamente, cerca del 80% de la T3 se genera fuera de la tiroides, mediante la conversión de T4 en tejidos como el hígado y los riñones. Este proceso depende de nutrientes esenciales, como el selenio, y de enzimas denominadas desyodasas (D1, D2 y D3).
También se forma la T3 reversa (rT3), una versión inactiva que puede aumentar en situaciones de estrés crónico o enfermedad, interfiriendo con la acción de la T3 activa.
Otro aspecto importante es que las hormonas tiroideas no circulan libremente en la sangre, sino unidas a proteínas como la globulina transportadora de tiroxina (TBG). Solo la fracción libre —T4 libre y T3 libre— es biológicamente activa. Por tanto, los niveles totales no siempre reflejan el estado funcional de la tiroides, especialmente en situaciones como el embarazo o el uso de anticonceptivos, donde puede aumentar la TBG y disminuir la fracción libre.
Hipertiroidismo: Exceso de Hormonas
Más común en mujeres, suele deberse a:
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Enfermedad de Graves (autoinmune).
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Nódulos tóxicos.
Síntomas: nerviosismo, pérdida de peso, taquicardia, intolerancia al calor.
Diagnóstico: TSH muy baja, T3 y T4 libres altas, anticuerpos TRAb positivos. El estrés y el tabaco pueden empeorarlo.
Tratamiento integral:
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Reducir yodo.
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Consumir crucíferas (brócoli, coliflor).
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Suplementos: L-carnitina, selenio, vitamina D.
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Control del estrés.
Hipotiroidismo: Déficit Hormonal
Mucho más frecuente, sobre todo en mujeres mayores. La causa más común es Hashimoto, un trastorno autoinmune.
Síntomas: fatiga, frío, aumento de peso, piel seca, estreñimiento.
Diagnóstico: TSH alta, T4 libre baja, anticuerpos anti-TPO positivos. Puede haber hipotiroidismo subclínico (TSH alta con hormonas normales).
Tratamiento:
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Levotiroxina (T4).
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En algunos casos, T3 o extractos naturales.
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Revisar nutrientes clave: yodo (con precaución), selenio, hierro, zinc, cobre, vitamina D y B12.
Conclusión
La salud tiroidea es un equilibrio delicado influido por dieta, estilo de vida, genética y entorno. Para un diagnóstico y tratamiento eficaces, es clave mirar más allá de los análisis básicos y considerar todos los factores en conjunto.
